化瘀中药分类示意图
“把一块泥，捻一个你，塑一个我，将咱两个一齐打碎，用水调和；再捻一个你，再塑一个我。我泥中有你，你泥中有我。”---《我侬词》元-管道升
《中药学》把中药按功效分类，就是“把一块泥，捻一个你，塑一个我”，现在把它打散了，化瘀药重新排排队，“一齐打碎，用水调和；再捻一个你，再塑一个我。我泥中有你，你泥中有我。”呵呵
化瘀力量
第一梯队，破血逐瘀，水蛭、芒虫、三棱、莪术；活血消癥，炮山甲、皂角刺、王不留行；
第二梯队，破血逐瘀力量减弱一些，地鳖虫、桃仁、大黄、红花、刘寄奴、苏木；活血调经，丹参、益母草、泽兰、牛膝；活血止痛，血竭、乳香、没药、儿茶、五灵脂；
第三梯队，活血药，细分有：行气活血，延胡索、降香、郁金、姜黄、合欢皮、麝香；活血通络，路路通、丝瓜络、地龙、桂枝、葛根、夏天无、海马、红景天；活血养血，当归、鸡血藤、红花、生地；
第四梯队，活血止血（化瘀止血），三七、茜草、蒲黄、制大黄、花蕊石、琥珀；凉血活血，生地、丹皮、紫草、赤芍、金荞麦、大血藤、虎杖。
常用程度
当归、生地、川芎、赤芍、丹皮、丹参、红花、制大黄、桃仁、鸡血藤、三七、三棱、莪术、地鳖虫、益母草、泽兰、茜草、紫草、蒲黄、牛膝、延胡索、路路通、郁金、丝瓜络、地龙、桂枝、葛根、皂角刺、王不留行、水蛭、炮山甲、虎杖、刘寄奴、苏木、血竭、乳香、没药、儿茶、五灵脂、降香、姜黄、合欢皮、海马、红景天、琥珀、金荞麦、大血藤、花蕊石、麝香、夏天无。
备忘
水蛭咸、苦，平。有小毒。归肝经。破血通经，逐瘀消癥
1．血瘀经闭，癥瘕积聚。破血逐瘀力强，主要用于血滞经闭，癥瘕积聚等证。常与虻虫相须为用。2．跌打损伤，心腹疼痛。《神农本草经》：”主逐恶血，瘀血，月闭，破血逐瘀，无子，利水道。”抵挡汤。
芒虫苦，微寒。有小毒。归肝经。破血逐瘀，散积消癥。1．血瘀经闭，癥瘕积聚。苦泄性烈，独入肝经血分，能破血逐瘀，通利血脉。2．跌打损伤，瘀滞肿痛。《神农本草经》：“逐瘀血，破下血积，坚痞，癥瘕，寒热，通利血脉及九窍。”煎服，1～1.5，；研末服，0.3。
斑蝥辛，热。有大毒。归肝、肾、胃经。破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮。1．癥瘕、经闭。近人用治多种癌肿，尤以肝癌为优，可用斑蝥1—3只置鸡蛋内煮食。2．痈疽恶疮，顽癣，瘰疬等。外敷，有发泡作用，可作发泡疗法以治多种疾病，如面瘫、风湿痹痛等。内服多入丸、散，0.03—0.06。外用适量，研末敷贴，或酒、醋浸涂，或作发泡用。内服需以糯米同炒，或配青黛、丹参以缓其毒。《神农本草经》：“主寒热、鬼疰蛊毒、鼠瘘、恶疮疽，蚀死肌，破石癃。”
穿山甲咸，微寒。归肝、胃经。活血消癥，通经，下乳，消肿排脓。1．癥瘕，经闭。善于走窜，性专行散，既能活血祛瘀，又能消癥通经。2．风湿痹痛，中风瘫痪。3．产后乳汁不下。擅长通经下乳，为治疗产后乳汁不下之要药。与王不留行、木通同用。4．痈肿疮毒，瘰疬。仙方活命饮、透脓散。
路路通《本草纲目拾遗》苦，平。归肝、肾经。袪风活络，利水，通经。1.风湿痹痛，中风半身不遂。本品“大能通十二经穴”，既能祛风湿，又能舒筋络，通经脉。3.水肿。4.经行不畅，经闭。5.乳少，乳汁不通。袪风止痒，用于风疹瘙痒月经过多及孕妇忌服。《本草纲目拾遗》：“辟瘴却瘟，明目，除湿，舒筋络拘挛，周身痹痛，手脚及腰痛，焚之嗅其烟气皆愈。”“其性大能通十二经穴，故《救生苦海》治水肿胀用之，以其能搜逐伏水也。”《岭南采药录》：“治风湿流注疼痛，及痈疽肿毒。”
丝瓜络《本草纲目》甘，平。归肺、胃、肝经。袪风，通络，活血。1.风湿痹证。本品善袪风通络，唯药力平和，多入复方中应用。治风湿痹痛，筋脉拘挛，肢体麻痹，常与秦艽、防风、当归、鸡血藤等配伍。2.胸胁胀痛。本品能入肝活血通络，常用于气血瘀滞之胸胁胀痛，多配柴胡、香附、瓜蒌皮、郁金等。3.乳汁不通，乳痈。本品力弱。《本草纲目》：“能通人脉络脏腑，而去风解毒，消肿化痰，祛痛杀虫，治诸血病。”《本草再新》：“通经络，和血脉，化痰顺气。”
皂角刺，又名皂角针。性味辛温。功能消肿排脓，祛风杀虫。用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证以及皮癣、麻风等。煎服3～10。外用适量，醋煎涂患处。痈疽已溃者忌用。
王不留行《神农本草经》苦，平。归肝、胃经。活血通经，下乳消痈，利尿通淋。1．血瘀经闭、痛经、难产。走而不守。2．产后乳汁不下，乳痈肿痛。3．热淋、血淋、石淋。本品性善下行，能活血利尿通淋，善治多种淋证，常与石韦、瞿麦、冬葵子等同用。《神农本草经》：“主金疮，止血逐痛。出刺，除风痹内寒。”
三棱《本草拾遗》辛、苦，平。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。与莪术常相须为用。然三棱偏于破血，莪术偏于破气。
莪术《药性论》辛、苦，温。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。1．癥瘕积聚、经闭及心腹瘀痛。既入血分，又入气分，能破血散瘀，消癥化积，行气止痛，适用于气滞血瘀、食积日久而成的癥瘕积聚以及气滞、血瘀、食停、寒凝所致的诸般痛证。2．食积脘腹胀痛。既破血祛瘀，又消肿止痛。
第二梯队
地鳖虫咸，寒。有小毒。归肝经。破血逐瘀，续筋接骨。1.跌打损伤，筋伤骨折，瘀肿疼痛。为伤科常用药，尤多用于骨折筋伤，瘀血肿痛。常与自然铜、骨碎补、乳香等同用，如接骨紫金丹（《杂病源流犀烛》）。2.血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，积聚痞块。常与大黄、桃仁等同用，如下瘀血汤；大黄蟅虫丸（《金匮要略》）；治积痞块，鳖甲煎丸（《金匮要略》）。《神农本草经》：“主心腹寒热洗洗，血积癥瘕，破坚，下血闭。”
自然铜辛，平。归肝经。散瘀止痛，接骨疗伤。跌打损伤，骨折筋断，瘀肿疼痛。尤长于促进骨折的愈合，为伤科要药，外敷内服均可。常与乳香、没药、当归等药同用，如自然铜散（《张氏医通》）；配伍苏木、乳香、没药、血竭等，以治跌打伤痛，如八厘散（《医宗金鉴》）。煎服，10～15。入丸、散，醋淬研末服每次0.3g。外用适量。
苏木[性味]甘、咸、辛，平。归心、肝经。活血疗伤，祛瘀通经。1．跌打损伤，骨折筋伤，瘀滞肿痛。《日华子本草》谓其治“扑损瘀血”。常配乳香、没药、自然铜等药用，如八厘散（《医宗金鉴》）。2．血滞经闭，产后瘀阻腹痛，痛经，心腹疼痛，痈肿疮毒等。为妇科瘀滞经产诸证及其他瘀滞病证的常用药。《新修本草》：“主破血，产后血胀闷欲死者。”
骨碎补苦，温。归肝、肾经。活血续伤，补肾强骨。1．跌打损伤或创伤，筋骨损伤，瘀滞肿痛。为伤科要药。2．肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋，牙痛，久泄。温补肾阳，强筋健骨，可治肾虚之证。还可用于斑秃、白癜风等病证的治疗。
大黄《神农本草经》苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。1．积滞便秘。较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药。大承气汤（《伤寒论》）；麻子仁丸（《伤寒论》）。黄龙汤（《伤寒六书》）；增液承气汤（《温病条辨》）；若脾阳不足，冷积便秘，须与附子、干姜等配伍，如温脾汤（《千金方》）。2．血热吐衄，目赤咽肿。能使上炎之火下泄，又具清热泻火，凉血止血之功。常与黄连、黄芩同用，治血热妄行之吐血、衄血、咯血，如泻心汤（《金匮要略》）。凉膈散（《和剂局方》）。3．热毒疮疡，烧烫伤。治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用，如大黄牡丹汤（《金匮要略》）。金黄散（《妇人大全良方》）；治烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，用麻油调敷患处。4．瘀血证。既可下瘀血，又清瘀热，为治疗瘀血证的常用药物。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，常与桃仁、土鳖虫等同用，如下瘀血汤（《金匮要略》）；治妇女瘀血经闭，可与桃核、桂枝等配伍，如桃核承气汤（《伤寒论》）；治跌打损伤，瘀血肿痛，常与当归、红花、穿山甲等同用，如复元活血汤（《医学发明》）。5．湿热痢疾、黄疸、淋证。茵陈蒿汤（《伤寒论》）；八正散（《和剂局方》）。可“破痰实”，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者，如礞石滚痰丸（《养生主论》）。生大黄泻下力强，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜用于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。《神农本草经》：“下瘀血，血闭，寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。”《药性论》：“主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血。”《本草纲目》：“下痢赤白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。”芍药汤，《药品化义》：“大黄气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军。专攻心腹胀满，胸胃蓄热，积聚痰实，便结瘀血，女人经闭。”
千金子《蜀本草》辛，温。有毒。归肝、肾、大肠经。逐水消肿，破血消癥。1．水肿、臌胀。本品能泻下逐水消肿，功似甘遂，其性峻猛。宜用于二便不利之水肿实证。2、癥瘕、经闭。本品有破瘀血、消癥瘕、通经脉的作用。还有攻毒杀虫作用，可用治顽癣、恶疮肿毒及毒蛇咬伤等，可内服、外用。1～2；去壳，去油用，多入丸、散服。外用适量，捣烂敷患处。《蜀本草》：“治积聚痰饮，不下食，呕逆及腹内诸疾。”《开宝本草》：“主妇人血结月闭，癥瘕痃癖瘀血，蛊毒……心腹痛，冷气胀满；利大小肠。”紫金锭
桃仁《神农本草经》苦、甘，平。有小毒。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。1．瘀血阻滞病证。善泄血滞，祛瘀力强，又称破血药，为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。桃红四物汤、生化汤（《傅青主女科》）；治瘀血蓄积之癥瘕痞块，常配桂枝、丹皮、赤芍等药用，如桂枝茯苓丸（《金匮要略》），桃核承气汤（《伤寒论》）；复元活血汤（《医学发明》）。2．肺痈、肠痈。如苇茎汤（《千金方》）；治肠痈配大黄、丹皮等药用，如大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）。3．肠燥便秘。能润燥滑肠，常配伍当归、火麻仁、瓜蒌仁等，如润肠丸（《脾胃论》）。4．咳嗽气喘。常与杏仁同用，如双仁丸（《圣济总录》）。捣碎用；桃仁霜入汤剂宜包煎。《神农本草经》：“主瘀血，血闭癥瘕，邪气，杀小虫。”
三七甘、微苦，温。归肝、胃经。化瘀止血，活血定痛。1.出血证，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀，化瘀不伤正的特点。2.跌打损伤，瘀血肿痛，为治瘀血诸证之佳品，为伤科之要药。补虚强壮的作用，民间用治虚损劳伤，常与猪肉炖服。
茜草苦，寒。归肝经。凉血化瘀止血，通经。1.出血证。善走血分，既能凉血止血，又能活血行血，故可用于血热妄行或血瘀脉络之出血证，对于血热夹瘀的各种出血证，尤为适宜。2.血瘀经闭、跌打损伤，风湿痹痛。通经络，行瘀滞，故可用治经闭、跌打损伤、风湿痹痛等血瘀经络闭阻之证，尤为妇科调经要药。《神农本草经》：“主寒湿风痹，黄疸，补中。”
蒲黄《神农本草经》甘，平。归肝、心包经。止血，化瘀，利尿。1.出血证。本品甘平，长于收敛止血，兼有活血行瘀之功，为止血行瘀之良药，有止血不留瘀的特点，对出血证无论属寒属热，有无瘀滞，均可应用，但以属实夹瘀者尤宜。用治吐血、衄血、咯血、尿血、崩漏等，可单用冲服，亦可配伍其它止血药同用。如《圣惠方》治鼻衄经久不止，与石榴花同用，和研为散服；若治月经过多，漏下不止，可配合龙骨、艾叶同用，如蒲黄丸（《圣济总录》）；治尿血不已，可与郁金同用；治外伤出血，可单用外掺伤口。2.瘀血痛证。本品体轻行滞，能行血通经，消瘀止痛，凡跌打损伤、痛经、产后疼痛、心腹疼痛等瘀血作痛者均可运用，尤为妇科所常用。如《塞上方》治跌打损伤，单用蒲黄末，温酒服；若治心腹疼痛、产后瘀痛、痛经等，常与五灵脂同用，如失笑散（《和剂局方》）。3.血淋尿血。本品既能止血，又能利尿通淋，故可用治血淋尿血，常配生地、冬葵子同用，如蒲黄散（《证治准绳》）。包煎。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。《神农本草经》：“主心腹膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血。久服轻身益气力。”《本草汇言》：“蒲黄，血分行止之药也，主诸家失血。至于治血之方，血之上者可清，血之下者可利，血之滞者可行，血之行者可止。凡生用则性凉，行血而兼消；炒用则味涩，调血而兼止也。”“蒲黄，性凉而利，能洁膀胱之原，清小肠之气，故小便不通，前人所必用也。”
花蕊石《嘉祐本草》为变质岩类岩石蛇纹大理岩的石块。主产于陕西、河南、河北、浙江、江苏、湖南、山西、山东、四川等地。全年可采，除去杂石及泥沙，洗净，干燥，砸成碎块用；或经火煅，研细后用。酸、涩，平。归肝经。化瘀止血。出血证。本品味酸涩，性平，既能收敛止血，又能化瘀行血，适用于吐血、咯血、外伤出血等兼有瘀滞的各种出血之证。若治瘀滞吐血，可单用本品煅为细末，用酒或醋，与童便和服，如花蕊石散（《十药神书》）；治咯血，可与白及、血余炭等合用，如花蕊石白及散（《经验方》）；治外伤出血，既可单味研末外敷，也可配硫黄，共研末外掺伤口，如花蕊石散（《和剂局方》）。煎服，10～15；研末吞服，每次1～1.5，包煎。《本草纲目》：“花蕊石，其功专于止血，能使血化为水，酸以收之也。而又能下死胎，落胞衣，去恶血。恶血化则胎与胞无阻滞之患矣。东垣谓胞衣不出，涩剂可以下之，故赤石脂亦能下胞胎，与此同义。葛可久治吐血出升斗，有花蕊石散；《和剂局方》治诸血及损伤、金疮、胎产，有花蕊石散，皆云能化血为水，则此石之功，盖非寻常草木之比也。”《本草述》：“花蕊石，其于血证，似以能化瘀为止。缪仲淳氏所云吐血诸证，多因于火炎迫血以上行，如斯药性非宜，亦是确论也。然有血证不尽因于阴虚者，则此味又中的之剂矣。”《本草求真》：“花蕊石原属劫药，下血止后，须以独参汤救补，则得之矣。若使过服，则于肌血有损，不可不谨。”
降香《证类本草》辛，温。归肝、脾经。化瘀止血，理气止痛。降香-旋复花-郁金，1.出血证。本品辛散温通，能化瘀行血止血，适用于瘀滞性出血证，尤其适用于跌打损伤所致的内外出血之证，为外科常用之品。如《名医别录》治刀伤出血，单用本品研末外敷；《百一选方》治金刃或跌扑伤损，血流不止，以本品与五倍子共研末，捣敷患处。若治内伤吐血、衄血，属血瘀或气火上逆所致者，本品能降气化瘀止血，常与丹皮、郁金等同用。2.胸胁疼痛、跌损瘀痛。本品味辛，能散能行，能化瘀理气止痛，可用治血瘀气滞之胸胁心腹疼痛及跌损瘀肿疼痛。如《本草经疏》治上部瘀血停滞胸膈者，以本品为末煎服；临床亦常与五灵脂、川芎、郁金等同用。治跌打损伤，瘀肿疼痛，常配乳香、没药等同用。3.呕吐腹痛。本品辛温芳香，其性主降，故能降气辟秽，和中止呕，可用于秽浊内阻脾胃之呕吐腹痛，常与藿香、木香等同用。煎服，3～6，宜后下；研末吞服，每次1～2。外用适量，研末外敷。《本草纲目》：“疗折伤金疮，止血定痛，消肿生肌。”《本草经疏》：“降真香，香中之清烈者也，故能辟一切恶气……上部伤，瘀血停积胸膈骨，按之痛或并胁肋痛，此吐血候也，急以此药刮末，入煎药服之良。治内伤或怒气伤肝吐血，用此以代郁金神效。”《本经逢原》：“降真香色赤，入血分而下降，故内服能行血破滞，外涂可止血定痛，又虚损吐红，色瘀昧不鲜者宜加服之，其功与花蕊石散不殊。”
血竭《雷公炮炙论》甘、咸，平。归肝经。活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌。1．跌打损伤、瘀滞心腹疼痛。为伤科及其他瘀滞痛证要药。治跌打损伤，筋骨疼痛，常配乳香、没药、儿茶等药用，如七厘散（《良方集腋》）。2．外伤出血。散瘀，又能止血，止血不留瘀，适用于瘀血阻滞，血不归经的出血病证。1.疮疡不敛。治疮疡久溃不敛之证。内服：多入丸、散，研末服，每次1-2。
儿茶《饮膳正要》苦、涩，凉。归心、肺经。活血疗伤，止血生肌，收湿敛疮，清肺化痰。1．跌打伤痛、出血。2．疮疡，湿疮，牙疳，下疳，痔疮。解毒收湿，敛疮生肌，治诸疮溃烂，久不收口，可与乳香、没药、冰片、血竭、龙骨等同用，研末外敷，如腐尽生肌散（《医宗金鉴》）。3．肺热咳嗽。内服：1-3,多入丸、散；入煎剂可适当加量，宜布包。外用适量，研末撒或调敷。
刘寄奴《新修本草》苦，温。归心、肝、脾经。散瘀止痛，疗伤止血，破血通经，消食化积。1．跌打损伤，肿痛出血。2．血瘀经闭、产后瘀滞腹痛3．食积腹痛、赤白痢疾。煎服，3—10g。外用适量，研末撒或调敷，亦可鲜品捣烂外敷。
丹参苦，微寒。归心、心包、肝经。活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。1.月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛。能祛瘀生新而不伤正，善调经水，为妇科调经常用药。《妇科明理论》有“一味丹参散，功同四物汤”之说。益母胜金丹。2．血瘀心痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚、跌打损伤及风湿痹证。活络效灵丹。3.疮痈肿毒：如治乳痈初起，可与金银花、连翘等同用，如消乳汤（《医学衷中参西录》）。4.热病烦躁神昏及心悸失眠。天王补心丹（《摄生秘剖》）。
乳香《名医别录》辛、苦，温。归心、肝、脾经。活血行气止痛，消肿生肌。1．跌打损伤、疮疡痈肿。既能散瘀止痛，又能活血消痈，祛腐生肌，为外伤科要药。七厘散（《良方集液》）；仙方活命饮（《校注妇人大全良方》）；治痈疽、瘰疬、痰核，肿块坚硬不消，如醒消丸（《外科全生集》）；海浮散（《疮疡经验全书》）。2．气滞血瘀之痛证。《珍珠囊》谓其能“定诸经之痛。”治胃脘疼痛，可与没药、延胡索、香附等同用，如手拈散（《医学心悟》）；伍当归、丹参、没药等药同用，如活络效灵丹（《医学衷中参西录》）；治风寒湿痹，肢体麻木疼痛，常与羌活、防风、秦艽、当归等同用，如蠲痹汤（《医学心悟》）。胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用。
没药《开宝本草》辛、苦，平。归心、肝、脾经。活血止痛，消肿生肌。功效主治与乳香相似。常与乳香相须为用，治疗跌打损伤瘀滞疼痛，痈疽肿痛，疮疡溃后久不收口以及一切瘀滞痛证。区别在于乳香偏于行气、伸筋，治疗痹证多用。没药偏于散血化瘀，治疗血瘀气滞较重之胃痛多用。《医学入门》：“此药推陈出新，故能破宿血，消肿止痛，为疮家奇药也。”《医学衷中参西录》：“乳香、没药，二药并用，为宣通脏腑，流通经络之要药，故凡心胃胁腹肢体关节诸疼痛皆能治之。又善治女子行经腹疼，产后瘀血作痛，月事不能时下。其通气活血之力，又善治风寒湿痹，周身麻木，四肢不遂及一切疮疡肿疼，或其疮硬不疼。外用为粉以敷疮疡，能解毒消肿，生肌止痛。虽为开通之药，不至耗伤气血，诚良药也。”
五灵脂《开宝本草》为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的粪便。许多粪粒凝结成块状的称“灵脂块”，又称“糖灵脂”，质佳；粪粒松散呈米粒状的，称“灵脂米”，质量较次。生用或醋炙、酒炙用。苦、咸、甘，温。归肝经。活血止痛，化瘀止血。1．瘀血阻滞之痛证。专入肝经血分，善于活血化瘀止痛，为治疗瘀滞疼痛之要药，常与蒲黄相须为用，即失笑散（《和剂局方》）。治骨折肿痛，可配白及、乳香、没药，研末外敷。2.瘀滞出血证。本品炒用，既能活血散瘀，又能止血。故可用于瘀血内阻、血不归经之出血，如妇女崩漏经多，色紫多块，少腹刺痛，既可单味炒研末，温酒送服，如《永类钤方》五灵脂散。煎服，3～10，宜包煎。血虚无瘀及孕妇慎用。“十九畏”认为人参畏五灵脂，一般不宜同用。《本草经疏》：“五灵脂，其功常与破血行血，故凡瘀血停滞作痛，产后血晕，恶血冲心，少腹儿枕痛，留血经闭，瘀血心胃间作痛，血滞经脉，气不得行，攻刺疼痛等证，在所必用。”
红花《新修本草》辛，温。归心、肝经。活血通经、祛瘀止痛。1.血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。为活血祛瘀、通经止痛之要药，是妇产科血瘀病证的常用药，桃红四物汤（《医宗金鉴》）。2.癥瘕积聚。3.胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。血府逐瘀汤（《医林改错》）；治胁肋刺痛，复元活血汤（《医学发明》）。4.跌打损伤，瘀滞肿痛。为治跌打损伤，瘀滞肿痛之要药。5.瘀滞斑疹色暗。活血通脉以化滞消斑，可用于瘀热郁滞之斑疹色暗，常配伍清热凉血透疹的紫草、大青叶等用，如当归红花饮（《麻科活人书》）。还可用于回乳、瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛等证。
番红花又名“藏红花”、“西红花”。产于欧洲及中亚地区。以往多由印度、伊朗经西藏输入。现我国已有栽培。常于9—10月选晴天早晨采收花朵，摘下柱头，烘干。性味甘、微寒，归心、肝经。功效与红花相似，临床应用也基本相同，但力量较强，又兼有凉血解毒功效，尤宜于斑疹火热，疹色不红活，及温病入营血之证。因本品货少价贵，用量宜小，1.5～3。孕妇忌用。
夏天无《浙江民间常用草药》为罂粟科植物伏生紫堇的块茎。苦、微辛，温。归肝经。活血止痛，舒筋通络，祛风除湿。1．中风半身不遂、跌仆损伤及肝阳头痛。有一定的平抑肝阳的作用，用于治疗中风偏瘫，手足不遂及肝阳上亢引起的头痛、头晕，常与夏枯草、钩藤、桑寄生，地龙等药同用。用于跌仆损伤，瘀肿疼痛，既可单用，也可配伍鸡血藤、乳香、没药等药同用。2．风湿痹痛，关节拘挛不利。煎服，5～15。或研末服，1～3g。亦可制成丸剂使用。《浙江民间常用草药》：“行血，活血，止血，止痛，镇痉。”《全国中草药汇编》：“祛风湿，降血压。主治风湿性关节炎、腰肌劳损，高血压病，脑血管意外引起偏瘫。”
第三梯队
川芎《神农本草经》辛，温。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。1．血瘀气滞痛证。既能活血化瘀，又能行气止痛，为“血中之气药”，具通达气血功效，故治气滞血瘀之胸胁、腹部诸痛。柴胡疏肝散（《景岳全书》）；血府逐瘀汤（《医林改错》）。川芎善“下调经水，中开郁结”，为妇科要药，能活血调经，可用治多种妇产科的疾病。温经汤（《妇人大全良方》）；生化汤（《傅青主女科》）；若治月经不调，经期超前或错后，可配益母草、当归等，如益母胜金丹（《医学心悟》）。2.头痛，风湿痹痛。辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍用之，故李东垣言“头痛须用川芎”。川芎茶调散（《和剂局方》）；羌活胜湿汤（《内外伤辨惑论》）；通窍活血汤（《医林改错》）。独活寄生汤（《千金方》）。煎服，3～9。《神农本草经》：“主中风入脑头痛、寒痹，筋脉缓急，金疮，妇人血闭无子。”
鸡血藤《本草纲目拾遗》苦、微甘，温。归肝、肾经。行血补血，调经，舒筋活络。1．月经不调、痛经、闭经。性质和缓，同时又兼补血作用，凡妇人血瘀及血虚之月经病证均可应用。2．风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪及血虚萎黄。煎服，10～30。《本草纲目拾遗》：“其藤最活血，暖腰膝，已风瘫。”“壮筋骨，已酸痛，和酒服……治老人气血虚弱，手足麻木，瘫痪等证；男子虚损，不能生育及遗精白浊……妇人经血不调，赤白带下；妇人干血劳及子宫虚冷不受胎。”
延胡索《雷公炮炙论》为罂粟科植物延胡索的块根。辛、苦，温。归心、肝、脾经。活血，行气，止痛。用于气血瘀滞之痛证。为活血行气止痛之良药，前人谓其能“行血中之气滞，气中血滞，故能专治一身上下诸痛”。为常用的止痛药，无论何种痛证，均可配伍应用。金铃子散（《素问病机气宜保命集》）；治寒证胃痛，可配桂枝（或肉桂）、高良姜，如安中散（《和剂局方》）。失眠。《雷公炮炙论》：“心痛欲死，速觅延胡。”
郁金《药性论》温郁金主产于浙江，以温州地区最有名，为道地药材辛、苦，寒。归肝、胆、心经。活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。1．气滞血瘀之胸、胁、腹痛。常与木香配伍，气郁倍木香，血瘀倍郁金，如颠倒木金散（《医宗金鉴》）；若治肝郁有热、气滞血瘀之痛经、乳房作胀，常配柴胡、栀子、当归、川芎等药，如宣郁通经汤（《傅青主女科》）。2.热病神昏，癫痫痰闭。用于痰浊蒙蔽心窍、热陷心包之神昏，可配伍石菖蒲、栀子，如菖蒲郁金汤（《温病全书》）；治癫痫痰闭之证，可配伍白矾以化痰开窍，如白金丸（《摄生众妙方》）。3.吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。4.肝胆湿热黄疸、胆石症。配伍金钱草、鸡内金、海金沙可治胆石症。畏丁香。
姜黄《新修本草》辛、苦，温。归肝、脾经。活血行气，通经止痛。1．气滞血瘀所致的心、胸、胁、腹诸痛。配当归、木香、乌药等药用，如姜黄散（《圣济总录》）；治肝胃气滞寒凝之胸胁痛，可配枳壳、桂心、炙草，如推气散（《丹溪心法》）；治气滞血瘀之痛经、经闭、产后腹痛，常与当归、川芎、红花同用，如姜黄散（《圣济总录》）；治跌打损伤，瘀肿疼痛，可配苏木、乳香、没药，如姜黄汤（《伤科方书》）。2.风湿痹痛。配白芷、细辛为末外用可治牙痛，牙龈肿胀疼痛，如姜黄散《百一选方》；配大黄、白芷、天花粉等外敷，可用于疮疡痈肿，如如意金黄散（《外科正宗》）；单用本品外敷可用于皮癣痛痒。煎服，3～10g。外用适量。《本草纲目》：“治风痹臂痛。”“姜黄、郁金、述药（莪术）三物，形状功用皆相近。但郁金入心治血，而姜黄兼入脾，兼治气；述药则入肝，兼治气中之血，为不同耳。”片姜黄、海桐皮
益母草《神农本草经》辛、苦，微寒。归心、肝、膀胱经。活血调经，利水消肿，清热解毒。1．血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛。苦泄辛散，主入血分，善活血调经，祛瘀通经，为妇产科要药，益母草膏，治产后恶露不尽、瘀滞腹痛，或难产、胎死腹中，既可单味煎汤或熬膏服用，亦可配当归、川芎、乳香等药用，如送胞汤（《傅青主女科》）。2．水肿，小便不利。尤宜用于水瘀互阻的水肿。用于血热及瘀滞之血淋尿血，可与车前子、石韦、木通同用。3．跌打损伤，疮痈肿毒，皮肤瘾疹。10～30，煎服；或熬膏，入丸剂。外用适量捣敷或煎汤外洗。
泽兰《神农本草经》苦、辛，微温。归肝、脾经。活血调经，祛瘀消痈，利水消肿。1．血瘀经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。行而不峻，善活血调经，为妇科经产瘀血病证的常用药，常配伍当归、川芎、香附等药用，如泽兰汤《医学心悟》。2．跌打损伤，瘀肿疼痛及疮痈肿毒。3．水肿、腹水。《神农本草经》：“主乳妇内衄，中风余疾，大腹水肿，身面四种浮肿，骨节中水，金疮，痈肿疮度。”《本草纲目》：“泽兰走血分，故能治水肿，涂痈毒，破瘀血，消徵瘕，而为妇人要药。”
牛膝《神农本草经》为苋科植物牛膝（怀牛膝）和川牛膝(甜牛膝)的根。怀牛膝主产河南；川牛膝主产四川、云南、贵州等地。苦、甘、酸，平。归肝、肾经。活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行。1．瘀血阻滞之经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下及跌扑伤痛。活血祛瘀力较强，性善下行，长于活血通经，其活血祛瘀作用有疏利降泄之特点，尤多用于妇科经产诸疾以及跌打伤痛。血府逐瘀汤（《医林改错》）；治胞衣不下，可与当归、瞿麦、冬葵子等同用，如牛膝汤（《千金方》）；治跌打损伤、腰膝瘀痛，与续断、当归、乳香、没药等同用，如舒筋活血汤（《伤科补要》）。2．腰膝酸痛、下肢痿软。独活寄生汤（《千金方》）。若与苍术、黄柏同用，可治湿热成痿，足膝痿软，如三妙丸（《医学正传》）。3．淋证、水肿、小便不利。治水肿、小便不利，常配地黄、泽泻、车前子，如加味肾气丸（《济生方》）。4．火热上炎，阴虚火旺之头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血。本品味苦善泄降，能导热下泄，引血下行，以降上炎之火。治肝阳上亢之头痛眩晕，可与代赭石、生牡蛎、生龟板等配伍，如镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）；治胃火上炎之齿龈肿痛、口舌生疮，可配地黄、石膏、知母等同用，如玉女煎（《景岳全书》）；治气火上逆，迫血妄行之吐血、衄血，可配白茅根、栀子、代赭石以引血下行，降火止血。煎服，6～15。活血通经、利水通淋、引火（血）下行宜生用；补肝肾、强筋骨宜酒炙用。两者均能活血通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引火（血）下行。但川牛膝长于活血通经，怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。1．《神农本草经》：“主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可曲伸，逐血气，伤热火烂，堕胎。”
月季花《本草纲目》甘、淡、微苦，平。归肝经。活血调经，疏肝解郁，消肿解毒。1．肝血郁滞之月经不调、痛经、闭经及胸胁胀痛。可单用开水泡服，亦可与玫瑰花、当归、香附等同用。2．跌打损伤，瘀肿疼痛，痈疽肿毒，瘰疬。煎服，2～5，不宜久煎。亦可泡服，或研末服。多服久服可引起腹痛及便溏腹泻。
凌霄花《神农本草经》辛，微寒。归肝、心包经。破瘀通经，凉血祛风。1．血瘀经闭、癥瘕积聚及跌打损伤。治血瘀经闭，可与当归、红花、赤芍等同用，如紫葳散（《妇科玉尺》）；治瘀血癥瘕积聚，可配鳖甲、丹皮等用，如鳖甲煎丸（《金匮要略》）；治跌打损伤，可单用捣敷，亦可配乳香、没药等药用。2．风疹、皮癣、皮肤瘙痒、痤疮。治周身瘙痒，《医学正传》单以本品为末，酒调服，亦可与生地、丹皮、刺蒺藜等同用。3．便血、崩漏。煎服，3-10。外用适量。《神农本草经》：“主妇人产乳余疾，崩中，癥瘕，血闭，寒热赢瘦。”
玫瑰花《食物本草》甘、微苦，温。归肝、脾经。疏肝解郁，活血止痛。1．肝胃气痛。本品芳香行气，味苦疏泄，有疏肝解郁、醒脾和胃、行气止痛之功。用治肝郁犯胃之胸胁脘腹胀痛，呕恶食少，可与香附，佛手，砂仁等配伍。2．月经不调、经前乳房胀痛。本品善疏解肝郁，调经解郁胀，治肝气郁滞之月经不调，经前乳房胀痛，可与当归、川芎、白芍等配伍。3．跌打伤痛。本品味苦疏泄，性温通行，故能活血散瘀以止痛。治疗跌打损伤，瘀肿疼痛，可与当归、川芎、赤芍等配伍。煎服，1．5～6。《药性考》：“行血破积，损伤瘀痛。”《本草纲目拾遗》：“和血行血，理气，治风痹、噤口痢、乳痈、肿毒初起、肝胃气痛。”《本草正义》：“玫瑰花，香气最浓，清而不浊，和而不猛，柔肝醒胃，流气活血，宣通窒滞而绝无辛温刚燥之弊，断推气分药之中，最有捷效而最为驯良者，芳香诸品，殆无其匹。”
第四梯队
桂枝《名医别录》为樟科植物肉桂的干燥嫩枝。辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。发汗解肌，温通经脉，助阳化气。1.风寒感冒。麻黄汤（《伤寒论》）；桂枝汤（《伤寒论》）；2.寒凝血滞诸痛证。枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；小建中汤（《金匮要略》）；若妇女寒凝血滞，月经不调，经闭痛经，产后腹痛，桂枝既能温散血中之寒凝，又可宣导活血药物，以增强化瘀止痛之效，多与当归、吴茱萸同用，如温经汤（《金匮要略》）；桂枝附子汤（《伤寒论》）。3.痰饮、蓄水证。苓桂术甘汤（《金匮要略》）；五苓散（《伤寒论》）。4.心悸。炙甘草汤（《伤寒论》）。桂枝加桂汤（《伤寒论》）。
葛根《神农本草经》野葛主产于湖南、河南、广东、浙江、四川等省；甘葛藤多为栽培，主产于广西、广东等省，四川、云南地区亦产。秋、冬二季采挖，野葛多趁鲜切成厚片或小块，干燥；甘葛藤习称“粉葛”，多除去外皮，用硫黄熏后，稍干，截段或再纵切两半，干燥。生用，或煨用。甘、辛，凉。归脾、胃经。解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。1.表证发热，项背强痛。柴葛解肌汤（《伤寒六书》）。葛根汤（《伤寒论》）；桂枝加葛根汤（《伤寒论》）。2.麻疹不透。升麻葛根汤（《阎氏小儿方论》）。若麻疹初起，已现麻疹，但疹出不畅，见发热咳嗽，或乍冷乍热者，可配伍牛蒡子、荆芥、蝉蜕、前胡等药，如葛根解肌汤（《麻科活人全书》）。3.热病口渴，消渴证。用治热病津伤口渴，常与芦根、天花粉、知母等同用。治疗消渴证属阴津不足者，可与天花粉、鲜地黄、麦门冬等清热养阴生津药配伍，如天花散（《仁斋直指方》）；若内热消渴，口渴多饮，体瘦乏力，气阴不足者，又多配伍乌梅、天花粉、麦冬、党参、黄芪等药，如玉泉丸（《沈氏尊生书》）。4.热泄热痢，脾虚泄泻。葛根芩连汤（《伤寒论》）。七味白术散（《小儿药证直诀》）。此外，葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，而有明显降压作用，能较好缓解高血压病人的“项紧”症状，故临床常用治高血压病颈项强痛，如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。《神农本草经》：“主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。”《名医别录》：“疗伤寒中风头痛，解肌发表，出汗，开腠理，疗金疮，止痛，胁风痛。”“生根汁，疗消渴，伤寒壮热。”《药性论》：“治天行上气，呕逆，开胃下食，主解酒毒，止烦渴。熬屑治金疮，治时疾解热。”
金荞麦《新修本草》微辛、涩，凉。归肺经。清热解毒，排脓祛瘀。1．肺痈，肺热咳嗽。既可清热解毒，又善排脓祛瘀，并能清肺化痰，故以治疗肺痈咯痰浓稠腥臭或咳吐脓血为其所长。2．瘰疬疮疖，咽喉肿痛。尚有健脾消食之功，与茯苓、麦芽等同用，可用治腹胀食少，疳积消瘦等症。煎服，15～45。亦可用水或黄酒隔水密闭炖服。《新修本草》：“赤白冷热诸痢，断血破血，带下赤白，生肌肉。”
大血藤《本草图经》又称红藤。苦，平。归大肠、肝经。清热解毒，活血，祛风，止痛。1．肠痈腹痛，热毒疮疡。善散肠中瘀滞，为治肠痈要药。2．跌打损伤，经闭痛经。3．风湿痹痛。煎服，9～15。外用适量。《本草图经》：“攻血，治血块。”
败酱草《神农本草经》辛、苦，微寒。归胃、大肠、肝经。清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。1．肠痈肺痈，痈肿疮毒。为治疗肠痈腹痛的首选药物。薏苡附子败酱散（《金匮要略》）。2．产后瘀阻腹痛。亦可用治肝热目赤肿痛及赤白痢疾。煎服，6～15。外用适量。《名医别录》：“除痈肿，浮肿，结热，风痹不足，产后疾痛。”《本草纲目》：“败酱，善排脓破血，故仲景治痈，及古方妇人科皆用之。”
牡丹皮《神农本草经》苦、甘，微寒。归心、肝、肾经。清热凉血，活血祛瘀。1.温毒发斑，血热吐衄。善能清营分、血分实热，功能清热凉血止血。治温病热入营血，迫血妄行所致发斑、吐血、衄血，可配水牛角、生地黄、赤芍等药用，犀角地黄汤；若治血热吐衄，可配大黄、大蓟、茜草根等药用，如十灰散（《十药神书》）；若治阴虚血热吐衄，可配生地黄、栀子等药用，如滋水清肝饮（《医宗己任篇》）。2.温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉、无汗骨蒸。入血分而善于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药，常配鳖甲、知母、生地黄等药用，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。3.血滞经闭、痛经、跌打伤痛。治血滞经闭、痛经，可配桃仁、川芎、桂枝等药用，如桂枝茯苓丸（《金匮要略》）；治跌打伤痛，可与红花、乳香、没药等配伍，如牡丹皮散（《证治准绳》）。4.痈肿疮毒。治火毒炽盛，痈肿疮毒，可配大黄、白芷、甘草等药用，如将军散（《本草汇言》）；若配大黄、桃仁、芒硝等药用，可治瘀热互结之肠痈初起，如大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）。《神农本草经》：“主寒热，中风瘈疭、痉、惊痫邪气，除坚癥瘀血留舍肠间，安五脏，疗痈疮。”《本草纲目》：“滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。”
赤芍《开宝本草》苦、微寒。归肝经清热凉血，散瘀止痛。1.温毒发斑，血热吐衄。善清泻肝火，泄血分郁热而奏凉血、止血之功。治温毒发斑，可配水牛角、牡丹皮、生地黄等药用；治血热吐衄，可配生地黄、大黄、白茅根等药用。2．目赤肿痛，痈肿疮疡。仙方活命饮（《妇人大全良方》），或配连翘、栀子、玄参等药用，如连翘败毒散（《伤寒全生集》）。3．肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌打损伤。治血滞经闭、痛经、癥瘕腹痛，可配当归、川芎、延胡索等药用，如少腹逐瘀汤（《医林改错》）；治跌打损伤，瘀肿疼痛，可配虎杖用，如虎杖散（《圣济总录》），或配桃仁、红花、当归等药用。《神农本草经》：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便。”《本草求真》：“赤芍与白芍主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则止有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积，血瘕疝痹，经闭目赤，因于积热而成者，用此则能凉血逐瘀，与白芍主补无泻，大相远耳。”
紫草《神农本草经》甘、咸，寒。归心，肝经。清热凉血，活血，解毒透疹。1．温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透。治温毒发斑，血热毒盛，斑疹紫黑者，常配赤芍、蝉蜕、甘草等药用，如紫草快斑汤（《张氏医通》）；若配牛蒡子、山豆根、连翘等药用，可治麻疹不透，疹色紫暗，兼咽喉肿痛者，如紫草消毒饮（《张氏医通》）；若配黄芪、升麻、荆芥等，可治麻疹气虚，疹出不畅，如紫草解肌汤（《证治准绳》）。2．疮疡，湿疹，水火烫伤。若配当归、白芷、血竭等药，可治疮疡久溃不敛，如生肌玉红膏（《外科正宗》）。治湿疹，可配黄连、黄柏、漏芦等药用，如紫草膏（《仁斋直指方》。若治水火烫伤，可用本品以植物油浸泡，滤取油液，外涂患处，或配黄柏、丹皮、大黄等药，麻油熬膏外搽。熬膏或用植物油浸泡涂搽。本品性寒而滑利，脾虚便溏者忌服。紫云膏。《神农本草经》：“主心腹邪气，五疸，补中益气，利九窍，通水道。”《本草纲目》：“紫草，其功长于凉血活血，利大小肠。故痘疹欲出未出，血热毒盛，大便闭涩者用之，已出而紫黑便闭者亦可用。若已出而红活，及白陷大便利者，切宜忌之。”
瞿麦《神农本草经》苦，寒。归心、小肠经。利尿通淋，破血通经。1．淋证。本品苦寒泄降，能清心与小肠火，导热下行，有利尿通淋之功，为治淋常用药。尤以热淋最为适宜。常与萹蓄、木通、车前子同用，如八正散（《和剂局方》）；治小便淋沥有血，则与栀子、甘草等同用，如立效散（《和剂局方》）；治石淋，与石韦、滑石、冬葵子配伍，如石韦散（《症治汇补》）；闭经，月经不调。本品能破血通经。对于血热瘀阻之经闭或月经不调尤宜，常与桃仁、红花、丹参、赤芍等同用。《日华子本草》：“催生，治月经不通，破血块，排脓。”《本草备要》：“降心火，利小肠，逐膀胱邪热，为治淋要药。”
虎杖《名医别录》微苦，微寒。归肝、胆、肺经。利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳.1．湿热黄疸，淋浊，带下。2．水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。本品入血分，有凉血清热解毒作用。若水火烫伤而致肤腠灼痛或溃后流黄水者，单用研末，香油调敷，亦可与地榆、冰片共研末，调油敷患处；若湿毒蕴结肌肤所致痈肿疮毒，以虎杖根烧灰贴，或煎汤洗患处；若治毒蛇咬伤，可取鲜品捣烂敷患处，亦可煎浓汤内服。3．经闭，癥瘕，跌打损伤。虎杖有活血散瘀止痛之功。治经闭、痛经，常与桃仁、延胡索、红花等配用；治癥瘕，如（《千金方》）以本品配土瓜根、牛膝合用；治跌打损伤疼痛，可与当归、乳香、没药、三七等配用。2．肺热咳嗽。本品既能苦降泄热，又能化痰止咳，治肺热咳嗽，可单味煎服也可与贝母、枇杷叶、杏仁等配伍使用；还有泻热通便作用，可用于热结便秘。煎服，9～15。外用适量。《名医别录》：“主通利月水，破流血癥结。”《日华子本草》：“治产后恶血不下，心腹胀满，排脓，主疮疖痈者，妇人血晕，扑伤瘀血，破风毒结气，”
天仙藤《本草图经》苦，温。归肝、脾经。理气，祛湿，活血止痛。1．胃脘痛、疝气痛、产后腹痛。2．妊娠水肿。本品苦温燥湿，善治妊娠水肿。可配香附、陈皮、乌药等同用，如天仙藤散（《妇人大全良方》）。3．风湿痹痛。本品苦燥温通，活血止痛。治风湿痹痛，常与独活、威灵仙、五加皮等同用；若痰注臂痛，可配羌活、白芷、半夏等，如天仙散（《仁斋直指方》）。4．癥瘕积聚。本品既能理气，又能活血。用治气滞血瘀之癥瘕积聚，可配乳香、没药、延胡索等同用，如《本草汇言》方。煎服，4．5～9。《本草纲目》：“流气活血，治心腹痛。”《本草备要》：“治风劳腹痛，妊娠水肿。”《本草求真》：“天仙藤，观书所论主治，止属妊娠子肿、腹痛、风痨等症，而于他症则未及焉。即其所治之理，亦不过因味苦主于疏泄，性温得以通活，故能活血通道，而使水无不利，风无不除，血无不活，痛与肿均无不治故也。”
山楂《神农本草经集注》酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。消食化积，行气散瘀。1．饮食积滞证。本品酸甘，微温不热，功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。2．泻痢腹痛，疝气痛。3．瘀阻胸腹痛，痛经。本品性温兼入肝经血分，能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。治瘀滞胸胁痛，常与川芎、桃仁、红花等同用。若治疗产后瘀阻腹痛、恶露不尽或痛经、经闭，朱丹溪经验方即单用本品加糖水煎服；亦可与当归、香附、红花同用，如通瘀煎（《景岳全书》）。现代单用本品制剂治疗冠心病，高血压病，高脂血症，细菌性痢疾等，均有较好疗效。煎服，10～15，大剂量30。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。《新修本草》：“汁服主水利，沐头及洗身上疮痒。”《日用本草》：“化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块。”《本草纲目》：“化饮食，消肉积，癥瘕，痰饮痞满吞酸，滞血胀痛。”保和丸
瓦楞子《本草备要》咸，平。归肺、胃、肝经。消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛。1.瘰疬，瘿瘤。本品咸能软坚，消痰散结，常与海藻、昆布等配伍，如含化丸（《证治准绳》）。2．癥瘕痞块。本品既能消痰，又能化瘀，有化瘀散结之功，适用于气滞血瘀及痰积所致的癥瘕痞块，可单用，醋淬为丸服，即《万氏家抄方》瓦楞子丸；也常与三棱、莪术、鳖甲等行气活血消癥软坚之品配伍。煅用可制酸止痛，用于肝胃不和，胃痛吐酸者，可单用，也可配甘草同用。生用消痰散结；煅用制酸止痛。《本草拾遗》：“烧，以米醋三度淬后，醋膏丸，治一切血气，冷气，癥癖。”《医林纂要》：“去一切痰积，血积，气块，破癥瘕，攻瘰疬。”《本草求真》：“此与鳖甲、虻虫同为一类，皆能消疟除积。但虻虫其性最迅，此与鳖甲其性稍缓耳。”
琥珀《名医别录》甘，平。归心、肝、膀胱经。镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。1.心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫。本品入心、肝二经，质重而镇，具有镇惊安神功效。主治心神不宁，心悸失眠，健忘等症，常与菖蒲、远志、茯神等同用，如琥珀定志丸（《杂病源流犀烛》）；治心血亏虚，惊悸怔忡，夜卧不安，常与酸枣仁、人参、当归等同用，如琥珀养心丸（《证治准绳》）；若治小儿惊风，可与天竺黄、茯苓、胆南星等同用，如琥珀抱龙丸（《幼科发挥》）；《直指方》以本品与朱砂等合用，治小儿胎惊；与朱砂、全蝎、麦门冬配伍治疗小儿胎痫。2.痛经经闭，心腹刺痛，癥瘕积聚。本品入心、肝血分，有活血通经，散瘀消癥作用，治血瘀气阻之痛经经闭，可与当归、莪术、乌药等活血行气药同用，如琥珀散（《灵苑方》）；用治血瘀经闭，与水蛭、虻虫、大黄等活血通经之品配伍，如琥珀煎丸（《圣惠方》）；若治心血瘀阻，胸痹心痛证，常与三七同用，研末内服；治癥瘕积聚，可与三棱、鳖甲、大黄等活血消癥、软坚散结药同用。3.淋证，癃闭。本品有利尿通淋作用，故可用治淋证、尿频、尿痛及癃闭小便不利之证，单用有效，如《仁斋直指方》单用琥珀为散，灯心汤送服。治石淋、热淋，可与金钱草、海金沙、木通等利尿通淋药同用。因琥珀能散瘀止血，故尤宜于血淋。近年用琥珀末吞服，治石淋伴血尿者，有一定疗效。亦可用于疮痈肿毒，内服能活血消肿，外用可生肌敛疮。研末冲服，或入丸、散，每次1.5～3。外用适量。不入煎剂。忌火煅。《别录》：“主安五脏，定魂魄，……消瘀血，通五淋。”《本草拾遗》：“止血，生肌，合金疮。”《本草衍义补遗》：“古方用为利小便，以燥脾土有功，脾能运化，肺气下降，故小便可通，若血少不利者，反致其燥结之苦。”
缬草《科学的民间药草》辛、甘，温。归心、肝经。安神，理气，活血止痛。1.心神不宁，失眠少寐。本品味甘，主入心经，具有养心安神功效。用治心神不宁，失眠少寐，心悸怔忡等症，可与酸枣仁、合欢皮、首乌藤等养心安神药同用；若心脾两虚，气血双亏，心神失养者，可配伍当归、黄芪、党参、龙眼肉等补养气血之药。2.惊风，癫痫。《陕西中草药》云本品“安神镇静，驱风解痉。”故常可治惊风，癫痫等四肢抽搐，神志失常之疾患，常用缬草酊，每次2～5毫升，每日2～3次。3.血瘀经闭，痛经，腰腿痛，跌打损伤。本品味辛行散，具有活血止痛功效，用治血瘀经闭，痛经常与丹参、益母草、泽兰、红花等配伍；若痹证，腰腿疼痛，日久不愈者，可与桑寄生、独活，川芎等同用；治跌打伤痛，又常与骨碎补、桃仁、红花、乳香等活血疗伤，祛瘀止痛药配伍应用。4.脘腹疼痛。本品味辛，行气活血，故可治疗气滞血瘀引起的脘腹疼痛。若气滞脘腹胀痛甚者，常与木香、枳壳、延胡索等理气药同用；血瘀脘腹刺痛甚者，可与五灵脂、蒲黄、赤芍等活血化瘀药配伍。治外伤出血，可用本品研末外敷。煎服，3～6。外用适量。
合欢皮《神农本草经》甘，平。归心、肝、肺经。
解郁安神，活血消肿。1.心神不宁，忿怒忧郁，烦躁失眠。本品性味甘平，入心、肝经，善解肝郁，为悦心安神要药。适宜于情志不遂，忿怒忧郁，烦躁失眠，心神不宁等症，能使五脏安和，心志欢悦，以收安神解郁之效。可单用或与柏子仁、酸枣仁、首乌藤、郁金等安神解郁药配伍应用。2.跌打骨折，血瘀肿痛。本品入心、肝血分，能活血祛瘀，续筋接骨，故可用于跌打损伤，筋断骨折，血瘀肿痛之症，如《续本事方》用合欢皮配麝香、乳香研末，温酒调服治跌打仆伤，损筋折骨。亦可与桃仁、红花、乳香、没药、骨碎补等活血疗伤，续筋接骨药配伍同用。3.肺痈，疮痈肿毒。本品有活血消肿之功，能消散内外痈肿。用治肺痈，胸痛，咳吐脓血，单用有效，如黄昏汤（《千金方》）。亦可与鱼腥草、冬瓜仁、桃仁、芦根等清热消痈排脓药同用；治疮痈肿毒，常与蒲公英、紫花地丁、连翘、野菊花等清热解毒药同用。孕妇慎用《神农本草经》：“主安五脏，和心志，令人欢乐无忧。”《本草纲目》：“和血，消肿，止痛。”
地龙《神农本草经》咸，寒。归肝、脾、膀胱经。清热定惊，通络，平喘，利尿。1.高热惊痫，癫狂。本品性寒，既能息风止痉，又善于清热定惊，故适用于热极生风所致的神昏谵语、痉挛抽搐及小儿惊风，或癫痫、癫狂等症。2.气虚血滞，半身不遂。如补阳还五汤（《医林改错》）。3.痹证。本品长于通络止痛，适用于多种原因导致的经络阻滞、血脉不畅，肢节不利之症。性寒清热，尤适用于关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹，常与防己、秦艽、忍冬藤、桑枝等除湿热、通经络药物配伍；如用治风寒湿痹，肢体关节麻木、疼痛尤甚、屈伸不利等症，则应与川乌、草乌、南星、乳香等祛风散寒，通络止痛药配伍，如小活络丹（《和剂局方》）。4.肺热哮喘。本品性寒降泄，长于清肺平喘。用治邪热壅肺，肺失肃降之喘息不止，喉中哮鸣有声者，单用研末内服即效；亦可用鲜地龙水煎，加白糖收膏用。或与麻黄、杏仁、黄芩、葶苈子等同用，以加强清肺化痰、止咳平喘之功。5.小便不利，尿闭不通。本品咸寒走下入肾，能清热结而利水道。用于热结膀胱，小便不通，可单用，或配伍车前子、木通、冬葵子等同用。有降压作用，常用治肝阳上亢型高血压病。带状疱疹。《本草拾遗》：“疗温病大热，狂言，主天行诸热，小儿热病癫痫。”《本草纲目》：“性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小便，治足疾而通经络也。”“主伤寒疟疾，大热狂烦，及大人小儿小便不通，急慢惊风，历节风痛。”
麝香《神农本草经》辛，温。归心、脾经。开窍醒神，活血通经，消肿止痛。1．闭证神昏。麝香辛温，气极香，走窜之性甚烈，有很强的开窍通闭、辟秽化浊作用，为醒神回苏之要药。可用于各种原因所致之闭证神昏，无论寒闭、热闭，用之皆效。安宫牛黄丸（《温病条辨》）、至宝丹（《和剂局方》）等；苏合香丸（《和剂局方》）。2．疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。本品辛香行散，有良好的活血散结，消肿止痛作用，用治上述诸症，内服、外用均有良效。用治疮疡肿毒，常与雄黄、乳香、没药同用，如醒消丸（《外科全生集》），也可与牛黄、乳香、没药同用，如牛黄醒消丸（《外科全生集》）；用治咽喉肿痛，可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍，如六神丸（《中药制剂手册》）。3．血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹。用治血瘀经闭证，常与丹参、桃仁、红花、川芎等药同用；若癥瘕痞块等血瘀重证，可与水蛭、虻虫、三棱等配伍，如化癥回生丹（《温病条辨》）；本品开心脉，祛瘀滞，为治心腹暴痛之佳品，常配伍木香、桃仁等，如麝香汤（《圣济总录》）；治偏正头痛，日久不愈者，常与赤芍、川芎、桃仁等合用，如通窍活血汤（《医林改错》）；麝香又为伤科要药，善于活血祛瘀、消肿止痛，治跌仆肿痛、骨折扭挫，不论内服，外用均有良效，常与乳香、没药、红花等配伍，如七厘散（《良方集腋》）、八厘散（《医宗金鉴》）；用治风寒湿痹证疼痛，顽固不愈者，可与独活、威灵仙、桑寄生等同用。4．难产，死胎，胞衣不下。入丸、散，每次0．03～0．1。外用适量。不宜入煎剂。《神农本草经》：“主辟恶气……温疟，蛊毒、痫至，去三虫。”《名医别录》：“中恶，心腹暴痛胀急，痞满，风毒，妇人产难，堕胎，去面黾，目中肤翳。”《本草纲目》：“通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积，治中风、中气、中恶、痰厥、积聚癥瘕。”“盖麝走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏，若诸风、诸气、诸血、诸痛，惊痫、癥瘕诸病，经络壅闭，孔窍不利者，安得不用为引导以开之通之耶？非不可用也，但不可过耳”。
红景天《四部医典》甘，寒。归脾、肺经。健脾益气，清肺止咳，活血化瘀。1.脾气虚证。本品能健脾益气，较长于治疗脾气虚衰，倦怠乏力等症，单用即有一定疗效。因其兼有止带作用，亦常用于脾虚带下，宜于山药、芡实、白术等健脾、除湿药同用。本品用于血虚证，能益气生血，可单用或与补血药配伍使用。2.肺阴虚肺热咳嗽。本品味甘，能补肺气，养肺阴，其性偏寒，能清肺热。宜用于肺阴不足，咳嗽痰粘，或有咯血者。可单用，或配伍南沙参、百合等滋肺止咳药。兼有活血化瘀之力，可配伍其他活血药，用于跌打损伤等瘀血证。煎服，6～12。
沙棘《晶珠本草》甘、酸、温。归脾、胃、肺、心经。健脾消食，止咳祛痰，活血祛瘀。1.脾虚食少。本品能温养脾气，开胃消食；其味甘酸，又可化阴生津。能治疗脾气虚弱或脾胃气阴两伤，食少纳差，消化不良，脘胀腹痛，体倦乏力等症。如《四部医典》以本品与芫荽子、藏木香、余甘子、石榴子等同用。2.咳嗽痰多。本品入于肺经，能止咳祛痰，为藏医和蒙医治疗咳喘痰多较为常用的药物。可以单用，如《四部医典》以沙棘适量，煎煮浓缩为膏（即沙棘膏），主治咳嗽。现代临床报道，以沙棘精口服液治疗慢性支气管炎，能明显缓解咳嗽、咯痰等症状。亦可配伍其他止咳祛痰药，如五味沙棘散（《青海省藏药标准》）本品与余甘子、白葡萄、甘草等同用。3.瘀血证。本品具有活血祛瘀作用，可以治疗胸痹心痛，跌打损伤，妇女月经不调等多种瘀血证。因其较长于活血通脉，故以胸痹瘀滞疼痛者多用。单用有效。现代多提取沙棘总黄酮入药，如心达康胶囊。煎服，3～9。《晶珠本草》：“活肺病、喉病……益血”。《如意宝树》：“沙棘果治消化不良，肝病。”
海马《本草拾遗》甘，温。归肝、肾经。补肾壮阳，调气活血。１．阳痿、遗精遗尿。本品甘温，温肾阳，壮阳道，用治肾阳亏虚，阳痿不举，肾关不固，遗精遗尿等症，常与鹿茸、人参、熟地黄等配伍应用，如海马保肾丸（《北京市中药成方选集》）；若治疗夜尿频繁，可与鱼鳔、枸杞子、红枣等同用，如海马汤（《中药临床应用》）。２．肾虚作喘。本品补益肾阳，有引火归原，接续真气之功。用治肾阳不足，摄纳无权之虚喘，常与蛤蚧、胡桃肉、人参、熟地黄等配伍，以增强药力。３.癥瘕积聚，跌打损伤。本品入血分，有助阳活血，调气止痛之能。用治气滞血瘀，聚而成形之癥瘕积聚，每与木香、大黄、巴豆等同用，如木香汤（《圣济总录》）；用治气血不畅，跌打瘀肿，可与血竭、当归、川芎、乳香、没药等配伍。４．疔疮肿毒。海马调气活血，能使血瘀得散，气滞得通，用治气血凝滞，荣卫不和，经络阻塞，肌肉腐溃之疮疡肿毒，恶疮发背，可与穿山甲、水银、朱砂等配伍，如海马拔毒散（《急救仙方》）。孕妇及阴虚火旺者忌服。《本草纲目》：“暖水道，壮阳道，消癥块，治疔疮肿毒。”“入肾经命门，专善兴阳，功不亚于海狗。更善堕胎，故能催生也。”《本草品汇精要》：“调气和血。”《本经逢原》：“阳虚多用之，可代蛤蚧。”
当归《神农本草经》甘、辛，温。归肝、心、脾经。补血调经．活血止痛，润肠通便。１．血虚诸证。本品甘温质润，长于补血，为补血之圣药。当归补血汤（《兰室秘藏》）、人参养荣汤（《温疫论》）；四物汤（《和剂局方》）。２．血虚血瘀之月经不调、经闭、痛经等。常以本品补血活血，调经止痛，常与补血调经药同用，如《和剂局方》四物汤，既为补血之要剂，亦为妇科调经的基础方。３．虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛等。本品辛行温通，为活血行气之要药。本品补血活血、散寒止痛，配桂枝、芍药、生姜等同用，治疗血虚血瘀寒凝之腹痛，如当归生姜羊肉汤（《金匮要略》）、当归建中汤（《千金方》）；本品活血止痛，与乳香、没药、桃仁、红花等同用，治疗跌打损伤瘀血作痛，如复元活血汤（《医学发明》）、活络效灵丹（《医学衷中参西录》）；与银花、赤芍、天花粉等解毒消痈药同用，以活血消肿止痛，治疗疮疡初起肿胀疼痛，如仙方活命饮（《妇人大全良方》）；与黄芪、人参、肉桂等同用，治疗痈疽溃后不敛，如十全大补汤（《和剂局方》）；亦可与金银花、玄参、甘草同用，治疗脱疽溃烂，阴血伤败，如四妙勇安汤（《验方新编》）；若风寒痹痛、肢体麻木，可活血、散寒、止痛，常与羌活、防风、黄芪等同用，如蠲痹汤（《百一选方》）。４．血虚肠燥便秘。本品补血以润肠通便，用治血虚肠燥便秘。常以本品与肉苁蓉、牛膝、升麻等同用，如济川煎（《景岳全书》）。湿盛中满、大便泄泻者忌服。《神农本草经》：“主咳逆上气，温疟寒热洗洗在皮肤中。妇人漏下绝子，诸恶疮疡，金疮。”《日华子本草》：“主治一切风，一切血，补一切劳，破恶血，养新血及主癥癖。”《医学启源》：“当归，气温味甘，能和血补血，尾破血，身和血。”《本草纲目》：“治头痈，心腹诸痛，润肠胃、筋骨、皮肤，治痈疽，排脓止痛，和血补血。”
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（本文图片、音乐来源于网络）
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